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もしかして都市部は逆に不利?診療報酬改定から考えるクリニック開業戦略

2025.12.10 PRESS RELEASE

先生は今、医師としてどのような将来を歩むのか決定するという重要な局面に立っておられるかもしれません。

「自分の医院を新設したいけれども、競争が激しい都市部で疲弊するのは避けたい」

「地方で本当に経営面での成功を収めることができるのか、確実な経営基盤を築き上げることができるのかという漠然とした不信感がある」

もしかすると、こういったお悩みを現在抱えていらっしゃるのではないでしょうか。

まさにこうした危機意識を抱いておられる先生にこそ、本コラムを参考に意思決定していただきたいと考えております。

現在、都市部ではクリニックの戦国時代といっても過言ではないほど同業他社の進出が白熱しており、都市部では戦国時代を勝ち抜かねばならず患者様の獲得自体に苦戦する一方で、地方には高齢者人口に対する医師人口が不足していて、医療ニーズがとても高いことは自明です。

この「都市部の競争激化」と「地方でのクリニック・医院経営に対する不安」というジレンマが、先生が困難と感じている課題ではございませんか。

志と現実のギャップが埋まらない時代は終焉を迎えます

そういった不安を抱かれるのは当然だと考えますし、とても頷けます。現状、地方における医療ニーズは日に日に上昇しております。

 

しかし、実際に地方で新たに開業され、社会課題解決のために地域医療に積極的に貢献されても、今までの行政の仕組みではその貢献度が十分に報酬として反映されてきませんでした。

 

また、都市部からのアクセスの悪さや、継続的な人材確保といった現実的な課題も、開業の際の壁となっていました。

 

「過疎地域への貢献で日本の課題解決を促進する」という崇高な志と、「医師としてかつ経営者として成功する」という現実的なニーズ。

両者のバランスを取ることが、これまでは大変難しく、多くの医師の先生方が地方での開業を断念してきました。

2026年度改定は「国策」として地方開業の成功を後押しします

しかし、どうぞご安心ください。2026年度の診療報酬改定は、長年の不安を払拭する、強烈な変革期となる可能性が極めて高いです。

これは、単に診療報酬をわずかに調整するということではなく、「医師の地方への偏りを解消することを報酬制度を通じて実現する」という、非常に具体的かつ国家レベルの戦略をベースとした解決策でもあるのです。

 
  • 都市部集中に対する明確な抑制策

診療所が過度に集中しているエリアでの新規開業を抑止するため、必要に応じて診療報酬を減額する措置が現在検討されております。

これにより、都市部における競争圧力が相対的に弱まります。また、人口の多い都市部のほうが最終的な収益が高くなるという旧来の傾向は薄れていくものと考えられます。

 
  • 地域貢献への報償としての高評価と経営安定化

これからの時代に求められる医療は、病気の治療のみに留まりません

高齢化が進む社会において、複数の慢性疾患をお持ちの患者様に継続的なケアを提供する「かかりつけ医」としての役割が、診療報酬の側面で高く評価される体系へと作り直されます。

「かかりつけ医」は、患者様の病歴や健康状態を把握した継続的な診療を提供することで、疾患の予防や早期発見といった大きな利点をもたらすという側面から、先生の「人々の健康を支えたい」という強い意向を最も社会貢献として具現化できる重要なポジションになると考えられます。

加えて、今回の改定の基本方針には、医療従事者の賃金引き上げの促進や、医療機関が直面している社会のあらゆる物価高騰への対応が様々盛り込まれています。

クリニックの安定した経営と、医療従事者の人材確保への努力が、こうした診療における報酬といった場面においてもとりわけ重要視されているのです。

 
  • 国の政策意図を取り入れた「新たな地域医療構想」への対応

2026年度改定においては、第8次医療計画や、先日新たに構成された地域における医療構想の動向が無視できないほど本ビジネスに影響することが予想されます。

この構想では、入院日数の短縮や病床機能の分化を組み込み、急性期から回復期・自宅での治療へという流れをより強化する形で診療報酬が調整される見通しです。

病床機能報告と診療報酬の連動が強化される中で、地方でのクリニック開設は、この「地域で手薄になっている回復期・自宅での療養」の流行に伴い需要が高まり、国の政策変化の流れと合致する高いビジネスチャンスを秘めていると言えます。

政策とニーズが一致するエリア、そして「医療・福祉施設の建設需要」を取り込む

この新しい潮流を確実に見据えるために、私たちは先生に地方でのクリニック開設プランの策定を、直ちに開始されることをご提案いたします。

特に、地方エリアは、地域住民の高齢化が進行し、「かかりつけ医機能」へのニーズが増大しているにもかかわらず、医師の確保が差し迫った課題となっている地域が多数存在します。

社会貢献と安定したクリニック経営を両立させる未来

地方で、国家的に支援体制が整えられつつある「かかりつけ医」として地域に貢献し、高齢の患者様の受け入れ先としての役割や自宅療養への支援を担うことは、社会的な意義と診療報酬上の評価の双方をもたらします

 

この政策的な転換は、クリニック単独だけでなく、ご高齢の患者様や障がいをお持ちの患者様向けの施設整備も含めた「医療・福祉建築の建設需要」を創出しており、この複合的なメディカルワークスこそが継続的に安定した経営の鍵となります。

 

このまたとない機会を逃すことなく、医院建築・クリニック建築に強い専門家集団のスパンデザインへ、ぜひご相談ください。

私たちは、報酬改定の動向を視野に入れ、ICTやAIなどの活用による業務効率化にも対応できる「地域から必要とされ、将来性のあるクリニック」の設計・施工を通じて、先生の成功を具体的に支援させていただきます。

今すぐ行動を起こすべき2つの理由について

なぜ、「今すぐに」専門家であるスパンデザインにご相談いただくべきなのでしょうか。

 
  • 理由1:政策の恩恵を最大化するための「期限」

それは、2026年度に診療報酬改定といった施策を実行する期日が目前に迫っているためです。

改定に向けた議論は本年度末にかけて本格化してきており、実施は2026年6月1日頃と予想されています。

最大限政策による利益を享受するためには、最適な場所の選定、地域の要望に合致した建築デザイン、来年度中の開院を目指すという、迅速性を持った計画が不可欠です。

この戦略計画を逆算すると、建築計画の策定はもう猶予のない状態です。

 
  • 理由2:成功のカギとなる「関東地域特化であるが故の専門性」

地方での開業の成否は、都市部とは異なり、地域の医療圏情報や患者様の動線に適切に合わせた医院の建設にかかっています。

専門家集団であるスパンデザインは、関東地域に特化しておりますので、地域の医療圏に関する情報など最適なクリニックの設計ノウハウを既に確立しております。

競争が本格的に厳しくなる前に、この地域特化の専門知識と政策連動の迅速さをご活用いただけるのは、この瞬間に行動を開始された先生のみです。

安定と貢献性を手に入れ、地域医療のリーダーへ

先生の志が診療報酬として報われる時代が到来しています。

地方で開業するという先生の重大な決断を、国の政策が力強く後押しする今は先生の社会貢献性と適切な評価が両立するビッグチャンスといえます。

今こそ地域に根差したクリニック作りを始め、先生の夢を実現しましょう。

今すぐスパンデザインにお問い合わせください。

住所:東京都港区南青山5-6-14,3F

連絡先:03-3407-1400、info@spandesign.jp

無料相談にて「2026年度改定を意識した地方での適切な医院開業戦略」について、詳細にご案内いたします。

成功するクリニックの設計と地域医療における最新の動向について、具体的な役立つ情報の提供をさせていただきます。

 

最良の立地、最高の内装・設計、そして国の政策による後押し。

すべての条件が整った今、このチャンスを逃さず、スパンデザインとともに関東地方で地域医療のリーダーとして新たな一歩を踏み出しましょう。